admin2024-01-27T18:54:17+03:00
Применение транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) у больных ишемическим инсультом в раннем восстановительном периоде с диагностической и лечебно-реабилитационной целью
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – безболезненный неинвазивный метод лечения, современный нейрофизиологический метод, позволяющий проведению как лечебной, так и диагностической целью исследовать функциональное состояние моторной системы при различных заболеваниях центральной и периферической нервной системы, сопровождающихся двигательными расстройствами.
Цереброваскулярные болезни и их наиболее тяжелый вариант — мозговой инсульт является одной из основных причин инвалидности в мире. В мультидисциплинарной системе реабилитации больных, перенесших мозговой инсульт, важным элементом является адекватное, патогенетически обоснованное медикаментозное лечение в сочетании с методами физиотерапии. Известные программы тренировок рассчитаны на перестройку организации двигательной системы. Значительную помощь в этом могут оказать инвазивные неинвазивные методы стимуляции мозга.
Сочетание транскраниального влияния с традиционными тренировками (ЛФК, кинезитерапия, временные ограничения в использовании здоровых конечностей и т.д.) должно активизировать функциональное состояние определенных участков головного мозга. Такие меры у больных после инсульта стимулируют образование ростового фактора и способствуют уменьшению парезов в отдаленном периоде инсульта. Современные физические факторы являются перспективными для внедрения их в реабилитационный процесс. Особенно это касается транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС).
Результатом этого влияния являются:
- снижение неустойчивости вегетативной нервной системы.
- восстановления нарушенных функций после инсультов (увеличение объема
- двигательной активности).
- уменьшается уровень тревоги.
- приходит в норму уровень артериального давления.
- снижается напряжение мышц.
- повышается стрессоустойчивость.
- уменьшается уровень страха.
- улучшается память.
- повышается активность и энергичность человека.
- повышается уровень тонуса и силы мышц в конечностях.
- повышается чувствительность и снижаются боли.
Используется для лечения обсессивно — компульсивных расстройств, у больных с инфарктом головного мозга, постинсультный гемипарез, вегето-сосудистой дисфункции, болезни Паркинсона, нарушением речи (афазия Вернике, афазия Броке), невралгии, невриты, травмы тройничного и лицевого нерва, фибромиалгии, нейропатические боли, писчий спазм, головные боли различного генеза, мигрени. Противопоказания: беременность, аневризмы сосудов головного мозга, оперативные вмешательства на головном мозге, эпилепсия, судороги, обморочные состояния, наличие у больного имплантированного водителя ритма, тяжелые нарушения сердечного ритма, наличие металлических предметов, которые могут нагреваться и сдвигаться, острые нарушения мозгового кровообращения и другие заболевания, сопровождающиеся нестабильностью витальных функций, гипертермией и т. д.
Преимущества метода ТМС:
- позволяет оценить функциональное состояние отделов головного и спинного мозга, которые «труднодоступны» для исследования другими методами.
- регулируемая глубина воздействия на структуры центральной и периферической нервной системы.
- метод безболезненный, что является существенным преимуществом по сравнению, например, с электростимуляцией.
- не вызывает побочных реакций при правильном выборе интенсивности и частоты импульса, о чем свидетельствует отсутствие достоверных изменений частоты сердечных сокращений, уровня артериального давления, параметров ЭЭГ, содержание пролактина и кортизола в крови, а также показатели психофизиологических тестов и т. п.
Количество процедур устанавливается в отношении основного диагноза (с учетом показаний и противопоказаний к проведению процедуры).
Данную процедуру проводит врач (физиотерапевт, невролог, реабилетолог). Перед проведением процедур необходима консультация специалиста.
